记者昨日采访南京市中医院药剂科主任中药师李文,解读片中的药材。李文主任说,红花、红曲、霜桑叶、天麻、陈皮在临床上都属于用量比较大的道地药材,藏红花在节目中选择的栽培的版本,略偏于道地药材的意思。另外节目里的时间、地域特点,其实在现在的临床用药处方上,中医专家依然有习惯保留药物的地域性,如浙贝母、怀山药、川黄连、云木香等。
什么是道地药材?
如何理解“道地药材”,就是指在某一特定自然条件、生态环境的地域内所产的比较好的药材,且生产较为集中,栽培技术、采收加工也都有一定的讲究,以至于较同种药材在其他地区所产者品质佳、疗效好并得到公认。道地药材在中药中用量最大,经济价值最高。常用的500种中药材中,道地药材约占200种,其用量占中药材总用量的80%。
临床上,也要掌握好火候
正如节目的开头就说的:世间万物皆有其时,同一种药材在不同的时节、不同的时辰采摘,药效大为不同,这是现代科学仪器也无法测出的神奇。不仅采摘,其实在临床上也要掌握好它们的火候。煎煮火候一般遵照先武火后文火的原则,即用大火、急火煮沸,再用中火或小慢火煮沸,并保持沸水面没过药物。煎煮前一定要浸泡,一般要求以温水30℃~40℃,浸泡30~60分钟为宜。用水量一般要求液面没过药物1~4厘米为宜,但也要根据实际情况调整。例如多数补益的、需久煎的药物加水量可略多。
不可忽略药物的保存
李文主任说,随着大家对中药保健意识的增强,中药的保存应该有广而告之的普及,如藿香等香味较大的药材比较怕热。挥发油是许多中药材中发挥治疗作用的有效成分,一般有芳香,从名字上就能知道它容易挥发,表现在药材上就是能闻到明显的香味。如果这些药材的味道变淡,药效也会减小。加热、煎煮会加速挥发油的散失,因此薄荷、荆芥、藿香、紫苏等含挥发油较多的药材应放在离热源较远的地方,在煎煮时应后下,以免降低药效。
很多药材比较怕潮。在储存过程中,由于受潮等因素,药材中所含的油和糖等物质容易析出药材表面,像是有一层油,又叫“走油”。果实、种子类药材易走油,如杏仁、麦冬、当归、党参、桂圆、枸杞等。保存这些药材应注意干燥。有些药材易受蛀、怕虫。中药材在采集和保存时可能有虫侵入或带有虫卵,引起虫蛀。药材受蛀后,可发生蛀洞和蛀粉,能让药材报废。泽泻、黄芪、大黄、人参、白芷等较容易受虫蛀。
有的药物怕晒。药材都有其本身的颜色,如牡丹皮、玫瑰花等可能在变色的同时效果降低。有些药材含的酶易发生氧化而变色;日晒和烘焙温度过高也可引起药材变色。保存这类药材应避免日晒。
通讯员 李珊 记者 戚在兵
越来越多年轻人接受中医治疗
越来越多的年轻人开始接受中医治疗。以往南京市中医院金陵名医馆等候区,大多数是老年人,如今不少20-45岁年龄段的人群增多。记者在国家级名老中医刘永年的门诊见到了21岁的小许,小许说自己掉头发很厉害,去西医院检查没发现什么不适,但是症状一直没好转,所以想请老中医给自己调理,这已经是第三次就诊。目前治疗的情况满意,不仅掉头发改善了,人也没那么疲劳了。
随着80后甚至90后人群陆续为人父母,他们也让孩子接受中医治疗。记者在南京市中医院儿科张骠主任中医师的门诊看到,专家门诊号门口全是家长,一个年轻家长拿着52号在门口等待。她对记者说,孩子5岁了,生病都会来看中医,有时候还会挂不着专家号。据了解,中医的专家门诊费比西医贵3元钱,大多数就诊患者都能接受多3元钱。记者 戚在兵